Inschrijfformulier






Het onderstaande formulier kunt u gebruiken om u kind bij ons in te schrijven.
Gegevens ouder(s) / verzorger(s)
Naam Ouder/verzorger 1*
Naam Ouder/verzorger 2
Straat + huisnummer*
Postcode + woonplaats*
Telefoonnummer thuis*
Tel Werk/Mobiel ouder 1
Tel Werk/Mobiel ouder 2
E-mailadres*
Gegevens kind
Voornaam (indien bekend)
(verwachte) Geboortedatum*
Achternaam*
Geslacht (indien al bekend)
OnbekendJongetjeMeisje
Gegevens van uw huisarts
Naam Huisarts
Straat + huisnummer
Postcode + woonplaats
Telefoonnummer thuis*
Plaatsingsgegevens

Minimaal 2 dagen per week

1e voorkeur
maandagdinsdagwoensdagdonderdagvrijdag
2e voorkeur
maandagdinsdagwoensdagdonderdagvrijdag
Gewenste ingangsdatum*
Extra informatie over uw kind
Gezondheid (astma, suikerziekte, etc.)
Voeding (dieet, vegetarisch, etc.)
Medicijnen
Welke kinderziekten gehad?
Overige zaken
Welke inentingen gehad?
Contact
Op welke wijze bent u met ons kinderdagverblijf in aanraking gekomen?
Anders, namelijk....
Voor het inschrijven van uw kind rekenen wij een bedrag van EUR 30,- Wij verzoeken u dit over te maken naar NL66 RABO 01144.36.169 ten name van F&S Kinderopvang b.v. onder vermelding van de achternaam van uw kind. Uw inschrijving is pas van kracht na ontvangst van het inschrijfgeld. Restitutie achteraf is niet mogelijk.
copyright Otje designed by Nederland
Algemene voorwaarden

Inschrijfformulier






Het onderstaande formulier kunt u gebruiken om u kind bij ons in te schrijven.
Gegevens ouder(s) / verzorger(s)
Naam Ouder/verzorger 1*
Naam Ouder/verzorger 2
Straat + huisnummer*
Postcode + woonplaats*
Telefoonnummer thuis*
Tel Werk/Mobiel ouder 1
Tel Werk/Mobiel ouder 2
E-mailadres*
Gegevens kind
Voornaam (indien bekend)
(verwachte) Geboortedatum*
Achternaam*
Geslacht (indien al bekend)
OnbekendJongetjeMeisje
Gegevens van uw huisarts
Naam Huisarts
Straat + huisnummer
Postcode + woonplaats
Telefoonnummer thuis*
Plaatsingsgegevens

Minimaal 2 dagen per week

1e voorkeur
maandagdinsdagwoensdagdonderdagvrijdag
2e voorkeur
maandagdinsdagwoensdagdonderdagvrijdag
Gewenste ingangsdatum*
Extra informatie over uw kind
Gezondheid (astma, suikerziekte, etc.)
Voeding (dieet, vegetarisch, etc.)
Medicijnen
Welke kinderziekten gehad?
Overige zaken
Welke inentingen gehad?
Contact
Op welke wijze bent u met ons kinderdagverblijf in aanraking gekomen?
Anders, namelijk....
Voor het inschrijven van uw kind rekenen wij een bedrag van EUR 30,- Wij verzoeken u dit over te maken naar NL66 RABO 01144.36.169 ten name van F&S Kinderopvang b.v. onder vermelding van de achternaam van uw kind. Uw inschrijving is pas van kracht na ontvangst van het inschrijfgeld. Restitutie achteraf is niet mogelijk.
copyright Otje designed by Nederland